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Sutura de cuello uterino (cerclaje cervical)

Esta información es para usted y puede que le resulte útil si en el pasado usted ha tenido un bebé nacido prematuramente antes de las 34 semanas o ha tenido abortos involuntarios tardíos después de las 16 semanas de gestación.

También puede ser útil si usted tiene una pareja, pariente o amigo de alguien que ha estado en esta situación.

¿Qué es un cerclaje cervical?

  • Un cerclaje cervical es una operación en la que se coloca una sutura (puntadas) alrededor del cérvix (cuello del útero). Eso también a veces se conoce como cerclaje cervical. Por lo general se realiza a entre 12 y 24 semanas de embarazo.

“La sutura cervical es recomendada en mujeres que se cree que tienen una alta probabilidad de un aborto tardío involuntario o alto riesgo de tener un nacimiento prematuro. El propósito de la sutura es reducir el riesgo de que su bebé nazca antes de tiempo. Los bebés prematuros tienen un aumento del riesgo de problemas de salud a corto y largo plazo…”

¿Por qué se hace?

  • Una sutura cervical a veces se recomienda para las mujeres que se cree que tienen una alta probabilidad de un aborto tardío involuntario o alto riesgo de tener un nacimiento prematuro.
  • El propósito de la sutura es reducir el riesgo de que su bebé nazca antes de tiempo. Los bebés prematuros tienen un aumento del riesgo de problemas de salud a corto y largo plazo.
  • La causa exacta del parto prematuro o abortos involuntarios fuera de plazo no está claro, pero puede ser causada por los cambios en el cuello del útero como acortamiento y la apertura.
  • Una sutura cervical ayuda a mantener el cuello uterino largo y cerrado, lo que reduce el riesgo de parto prematuro o aborto involuntario tardío.

¿Cuándo podría ser aconsejable realizar un cerclaje cervical?

  • Tener un parto prematuro o aborto involuntario tardío puede ser devastador para los padres y es probable que esté preocupada por un futuro embarazo.
  • Si esto le ha ocurrido a usted, puede acudir con nosotros a hablar acerca de los planes de un futuro embarazo.
  • Dependiendo de su situación, una sutura cervical (cerclaje cervical) puede ser recomendada para su próximo embarazo.Usted puede estar en una de las siguientes situaciones:
  • Si usted ha tenido uno o dos abortos involuntarios o nacimientos prematuros tardíos (antes de las 34 semanas), es muy importante realizarle ecografía entre 16 y 24 semanas de embarazo para medir la longitud de su cuello uterino (cérvix).
  • Si las imágenes muestran que se ha reducido a menos de 25 mm, se le puede aconsejar ser candidata a cerclaje cervical.
  • Si ha sufrido tres o más abortos involuntarios tardíos, o tres o más nacimientos prematuros  antes de las 34 semanas, se aconseja  colocar un cerclaje cervical entre  12-14 semanas de embarazo.
  • Durante el embarazo a veces se notó durante un examen vaginal o una exploración de rutina que el cuello del útero ha comenzado a abrirse. Dependiendo de las circunstancias, se le puede ofrecer un cerclaje de rescate o emergencia.
  • Si se encuentra en esta situación, acuda con nosotros y un experto le hablara de los riesgos y los beneficios de aplicarse un cerclaje de emergencia.

A veces no se aconseja realizar un cerclaje cervical porque se incrementan los riesgos para su bebé y para usted en las siguientes circunstancias:

  • Si tiene más de 24 semanas de embarazo
  • Si está esperando gemelos o trillizos
  • Ha tenido tratamiento en el cuello uterino de una citología anormal 

Si una sutura no es la opción correcta para usted, usted seguirá siendo monitoreado de cerca. Esto puede incluir regularmente ecografías vaginales para medir la longitud del cuello del útero hasta las 24 semanas de embarazo.
¿Hay situaciones en las que una sutura cervical no se pondría?

  • SI usted ya está en trabajo de parto o se han  roto las membranas amnióticas
  • Si tiene signos de infección en el útero
  • Si tiene sangrado vaginal
  • Si hay malformaciones incompatibles con la vida en su bebé.

¿Hay riesgos?

  • Hay un pequeño riesgo de que la vejiga o el cuello uterino se pueden dañar en el momento de la operación. En raras ocasiones, las membranas amnióticas pueden romperse.
  • Un cerclaje cervical planeado no aumenta el riesgo de infección, aborto involuntario o parto prematuro.

¿Hay algo que debería tener en cuenta?
Si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, debe comunicarse con su médico tratante:

  • Contracciones o calambres
  • Sangrado vaginal
  • Salida de líquido por vagina
  • Secreción maloliente vaginal.

¿Cómo y cuándo se retira el cerclaje cervical?

  • Su sutura será retirada alrededor de 36-37 semanas de embarazo, a menos que el trabajo de parto ocurra antes de esa fecha.

 

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Grupo Médico Condesa

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